问:在异地长期居住的参保居民应该如何办理异地就医备案?什么报销政策?
答:在异地长期居住的我市参保人员可申请办理异地长期居住备案。
备案渠道:符合上述异地安置备案条件的人员,可通过“医保个人网厅”、支付宝小程序(搜索铁岭市医疗保障局)、邮箱(kyybfzx@163.com)等线上方式备案,也可持备案材料到医保中心13号窗口申请线下备案。
备案成功后,参保人持社会保障卡在安置地定点医疗机构住院可实现联网直接结算,并享受我市住院报销政策。
●注 : 异地长期居住人员指在异地居住生活且符合下列情形之一的人员:① 达到60周岁的城乡居民参保人员:需要提供本人身份证复印件或社会保障卡复印件、本人异地房照复印件或本人异地居住证复印件。② 随监护人在异地生活且未在当地参保的未成年人:需要提供监护人身份证、监护关系证明、监护人当地参保证明或已办理长期居住人员异地就医备案。③外出务工或就业创业时未在当地参加基本医保的我市参保居民:需要提供居民身份证复印件或社会保障卡复印件、异地居住证或异地务工就业创业相关材料、未在异地参加基本医疗保险承诺书。
报销政策:备案成功后,持社会保障卡在备案地医保定点医疗机构住院可实现联网直接结算,起付线及报销比例与我市同级别医院一致;还可实现职工门诊统筹、省内门诊高值药品、门诊慢特病(高血压、糖尿病、恶性肿瘤放化疗治疗、尿毒症透析治疗、器官移植术后抗排斥治疗等)直接结算。